Mundskyl, også kendt som mundskyllevæske, er et almindeligt mundhygiejneprodukt, som tandlæger ofte anbefaler til at håndtere forskellige mundsundhedsproblemer, herunder dårlig ånde og tandkødsbetændelse. Selvom det er meningen, at man skal skylle væsken rundt i munden og derefter spytte den ud, sker det ikke sjældent, at man ved et uheld sluger små mængder mundskyl undervejs. Denne artikel gennemgår, hvad du bør vide om at sluge mundskyl, dets ingredienser, mulige virkninger og alternativer.

Hvad indeholder mundskyl?
Mundskyllevand findes i forskellige formuleringer, kategoriseret af den amerikanske fødevare- og lægemiddelmyndighed (FDA) som enten kosmetiske eller terapeutiske. Kosmetiske mundskyllevand har til formål at blege tænderne, mens terapeutiske mundskyllevand retter sig mod specifikke mundproblemer som tandkødsbetændelse. Aktive ingredienser kan omfatte cetylpyridiniumchlorid, chlorhexidin, æteriske olier, fluor og brintoverilte, som hver især er designet til at tackle særlige mundhygiejneproblemer.
Mundskyllevæsker kan også indeholde forskellige opløsningsmidler, sødestoffer, konserveringsmidler, fortykningsmidler, emulsionstabilisatorer, dufte, fugtighedsbevarende midler, antioxidanter og endda pigmenter for at tilføre én eller flere egenskaber til deres formel. Selvom disse ingredienser er designet og blandet i sikre og nøje målte mængder, kan indtagelse af store mængder af produktet føre til overdosisproblemer og flere komplikationer.
Alkoholfri vs. alkoholbaserede mundskyllevand
Der findes to hovedtyper af kommercielle mundskyllevæsker – alkoholbaserede og alkoholfrie mundskyllevæsker. De førstnævnte har alkoholbaser som ethanol, mens de sidstnævnte indeholder andre kemiske forbindelser. Selvom alkoholbaserede mundskyllevæsker er kendt for deres brede virkningsspektrum og kraftige rengøringsegenskaber, vinder alkoholfrie mundskyllevæsker mere popularitet på grund af deres lave toksicitet og mildere natur. Begge typer har deres anvendelsesområder, men alkoholfrie mundskyllevæsker er mere børnevenlige og sikre for alle i hjemmet.
Forståelse af overdosis af mundskyl
mundskylle-overdosering opstår, når en person indtager mere mundskyllevæske end den anbefalede mængde, hvilket potentielt kan føre til bivirkninger. Overdosering af mundskyllevæske kan være lige så skadeligt som overdosering af medicin eller stoffer og bør tages alvorligt.
Selvom det forventes, at man sluger en smule mundskyl under eller efter skylleprocessen med enhver kommerciel eller naturlig mundirrigator, kan indtagelse af for meget af de aktive ingredienser:
● Irriter fordøjelseskanalen
● Fremkald beruselse eller forgiftning
● Forårsage andre alvorlige systemiske problemer.
Selvom en overdosis mundskyl normalt er mindre alvorlig end andre typer overdoser—som alkohol eller medicin eller begge dele—er det stadig et alvorligt problem, der ikke bør overses i dit hjem.

Danish Almindelige årsager til overdosis af mundskyl
Den hyppigste årsag til overdosis af mundskyl er uautoriseret brug i børnSelvom det kan ske ved et uheld hos voksne, forekommer de fleste tilfælde af mundskylle-overdosering hos børn under 6 år, typisk forårsaget af forgiftning på grund af alkoholiske stoffer eller andre aktive komponenter. På samme måde kan det ske hos voksne eller personer med visse mangler eller handicap, som kan øge risikoen for utilsigtet indtagelse.
Hvorfor børn er mere udsatte
Der er to hovedkarakteristika, der gør børn mere tilbøjelige til at få en overdosis mundskyllevæske:
Børns vægt
Børn har typisk mindre kroppe og dermed færre kilo og mindre masse end voksne. Som følge heraf kan giftstoffer eller giftige stoffer bevæge sig gennem deres krop meget hurtigere og mere aggressivt. Deres udviklende organisme og umodne væv er også betydeligt mere følsomme over for skadelige stoffer, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser og generelle systemiske påvirkninger.
Børns naivitet
De fleste utilsigtede overdoser af mundskyl i børn sker, fordi børn forveksler mundskyl med juice eller andre velsmagende drikkevarer. Det skyldes de mynte- eller frugtsmage, som kommercielle mærker tilsætter deres produkter for at gøre dem mere tiltalende. Selvom dette kan være en fordel for at gøre mundskyl mere attraktivt for de små, kan det også være en ulempe, når man har med yngre børn at gøre.
Hvordan du beskytter dit barn mod overdosis af mundskyl
Den første og vigtigste anbefaling er at holde eventuelle skadelige stoffer uden for rækkevidde af børn og dyr. Heldigvis har de fleste antiseptiske mundskyllevand en sikkerhedskapsel, der forhindrer mindre børn i at åbne dem uden voksenopsyn. Derfor skal du altid opbevare dit mundskyllemiddel mærket og lukket, når det ikke er i brug.
Følg desuden din tandlæges instruktioner og anbefalinger, og brug mundskyl og andre supplerende hygiejneprodukter inden for den anbefalede aldersgruppe. Undgå at bruge disse produkter til børn under 6 år for at forhindre utilsigtet indtagelse.

Effekter af at sluge en lille mængde mundskyl
At sluge en lille mængde mundskyl ved et uheld er en almindelig hændelse og udgør som regel ikke en væsentlig bekymring. Det kan føre til mindre irritation i maven, hvilket kan resultere i symptomer som diarré eller let kvalme. Dette skyldes fluoridindholdet i mundskyllevæsken, men der er normalt ingen alvorlige helbredsproblemer forbundet med at indtage små mængder.
At indtage en stor mængde mundskyl er dog en helt anden sag og kan føre til alvorlige konsekvenser.
Effekter af overdosering af mundskyllevæske
At indtage en betydelig mængde mundskyllevæske kræver øjeblikkelig kontakt med alarmcentralen. Overdosering af mundskyllevæske kan medføre forskellige symptomer, herunder:
● Åndedrætsbesvær
● Kvalme og opkastning
● Kramper
● Svimmelhed
● Ondt i halsen
● Døsighed
● Sløret tale
● Hurtig hjerterytme
I alvorlige tilfælde er der rapporteret om multiorgansvigt (MOF) og endda død som følge af indtagelse af en stor mængde mundskyllevæske.
Faktorer, der påvirker overdosisens alvorlighedsgrad
Alvorligheden af en overdosis afhænger direkte af mængden af mundskyl, der er indtaget, samt ingredienserne i formlen.
Mængden af mundskyl
At drikke en mundfuld mundskyllevæske er ikke det samme som at sluge en hel flaske. Derfor er mængden af indtaget produkt direkte relateret til alvoren af forgiftningen og den behandling, der er nødvendig for at forhindre alvorlige konsekvenser eller redde personens liv. Derfor er det afgørende for sundhedspersonale og akutberedskab at kende den indtagne mængde for at kunne reagere hurtigt og effektivt.
Den aktive type
Forskellige aktive ingredienser kan have forskellige virkninger på din krop. Alkoholiske komponenter, for eksempel ethanol, kan forårsage alvorlig forgiftning og symptomer som svimmelhed, kvalme, opkast, diarré og endda koma. Andre stoffer som fluorid kan over tid føre til alvorlige fordøjelsesproblemer samt tand- og knoglesygdomme, såsom fluorose. Derfor kan det at kende typen af ingredienser i din mundskyl, eller i det mindste at kende produktets mærkat, spare dig for meget værdifuld tid, hvis du skulle få en overdosis af mundskyl.

Giftige ingredienser i mundskyl
Hvad er Gift?
Et giftstof er ethvert stof, der kan forårsage skade, ødelæggelse, læsion eller sygdom ved kontakt med den menneskelige organisme og dermed kompromittere dens funktion eller liv i det hele taget. Et giftstof kan være en kemisk flydende forbindelse som klor eller et almindeligt håndkøbsmedicin. Selvom mange kemiske forbindelser og stoffer kan betragtes som giftige for menneskekroppen, har de vist sig effektive til at bevare, rengøre, desinficere, sterilisere og endda behandle tilstande og sygdomme ved korrekt dosering – nøglen er at bruge den rette mængde og følge ekspertens anvisninger for at undgå ulykker.
De fleste forgiftningstilfælde opstår i almindelige hjem som følge af indtagelse af dagligdags produkter, der kan virke harmløse, såsom kosmetik, rengøringsmidler, receptpligtig medicin, udløbet mad eller, som i dette tilfælde, mundskyllevæske. Det sker også hyppigere hos børn og ældre på grund af deres tendens til distraktion og glemsomhed.
Potentielt skadelige ingredienser i kommercielle mundskyllevæsker
Visse ingredienser i mundskyl kan bidrage til skadelige virkninger ved overdosering. Disse omfatter:
● Danish Chlorhexidin gluconat
● Ethanol (ethylalkohol)
● Danish Brintoverilte
● Danish Methylsalicylat
Det er dog vigtigt at forstå, at disse stoffer ikke er skadelige under optimale forhold og i den rette dosering. Faktisk er de fleste af disse forbindelser meget værdifulde elementer i mundhygiejne og behandling til at bekæmpe skadelige mikroorganismer og bakterier i din mund.

Behandling af en overdosis mundskyllevæske
Nødberedskabet er udstyret til at håndtere personer, der har indtaget store mængder mundskyllevæske. Behandlingen omfatter typisk:
1. At give intravenøse væsker for at fortynde mundskyllevæsken i kroppen.
2. Yde respiratorisk støtte, hvis patienten oplever vejrtrækningsbesvær.
3. At give passende medicin for at behandle symptomer.
Indlæggelsens varighed afhænger af mængden og koncentrationen af det indtagne mundskyllevæske, men længere ophold forventes generelt ikke, når der gives rettidig behandling.
Forebyggende foranstaltninger derhjemme, mens du venter på akutberedskabet
At vide, hvordan man skal handle, når en ulykke som denne sker, er afgørende for at reducere komplikationer og forhindre alvorlige konsekvenser. Enhver ulykke eller nødsituation i hjemmet kræver hurtig reaktion og grundlæggende viden for at forhindre skader, men også for at undgå almindelige fejl. Nedenfor finder du en liste over, hvad du skal gøre, og hvad du skal undgå efter en utilsigtet overdosis af mundskyllevæske:
Hvad skal man undgå?
● Undgå at drikke sure væsker som eddike eller citron, da de kan forværre irritationen eller endda øge den kemiske reaktion i din mave.
● Fremkald ikke opkastning, men stop det heller ikke, hvis det opstår spontant.
● Tag ikke medicin på egen hånd.
Hvad skal man gøre?
● At drikke et glas vand eller mælk kan hjælpe med at fortynde toksiner og forsinke deres virkninger.
● Kontakt alarmcentralen så hurtigt som muligt, og vær opmærksom på, hvad du eller dit barn har indtaget, for at lette den medicinske indsats og behandling. Du kan også ringe til Giftlinjen.
● Kontroller mængden af indtaget mundskyllevæske og typen af aktivt stof, og informer myndighederne.
Et alternativ til mundskyl: The water flosser
Forældre og personer, der er bekymrede for utilsigtet indtagelse af mundskyl, kan søge alternativer til mundhygiejne. Et effektivt alternativ er at bruge en water flosser, som bruger en vandstrøm til grundigt at rense tænder og tandkød. Vandflossere kan nå områder, som mundskyl ikke kan, og er et værdifuldt alternativ til overvej.

Ofte stillede spørgsmål om indtagelse af mundskyllevæske
Er alkohol-fri mundskyl mere sikkert at sluge?
Selvom alkoholfrie mundskyl generelt er mindre skadelige, hvis de sluges ved et uheld, er de stadig ikke beregnet til indtagelse. Nogle alkoholfrie mundskyl indeholder fluor eller andre aktive ingredienser, som i store mængder kan forårsage mild maveuro eller toksicitet. Følg derfor altid anvisningerne på etiketten, og undgå at sluge mundskyllet.
Hvordan kan jeg forhindre utilsigtet indtagelse af mundskyllevæske?
Brug altid den anbefalede mængde mundskyl, skyl forsigtigt rundt i munden, og spyt det helt ud. Til børn bør du bruge en børnesikker, alkoholfri mundskyl under opsyn af en voksen. Overvej også at bruge en dental water flosser som Ocleans mundskyller, hvis du er bekymret for indtagelse.
Kan jeg erstatte mundskyl med noget andet?
Ja! Du kan erstatte kommercielle mundskyl med vandflossere, sundt Xylitol tyggegummi, eller naturlige skylninger. Husk dog, at ingen af disse midler kan erstatte en fremragende tandbørstning og brug af tandtråd.
Afslutningsvis
At sluge en lille mængde mundskyl under mundhygiejnerutiner som regel ikke noget at bekymre sig om. Dog kan indtagelse af en betydelig mængde mundskyl føre til alvorlige konsekvenser og bør straks medføre kontakt til alarmcentralen.
For at forebygge sådanne nødsituationer kan man overveje alternativer som vandflossere, der giver effektiv mundhygiejne uden risiko for utilsigtet indtagelse.
Referencer
1. Yazicioglu, O., Ucuncu, M. K., & Guven, K. (2023). Ingredienser i kommercielt tilgængelige mundskyllevæsker. International Dental Journal, 74(2), 223-241. https://doi.org/10.1016/j.identj.2023.08.004
2. D. Radzki, M. Wilhelm-Węglarz, K. Pruska, A. Kusiak og I. Ordyniec-Kwaśnica (2022). Et nyt blik på mundskyllevæsker – hvad indeholder de, og hvad bruges de til? International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(7), 3926. https://doi.org/10.3390/ijerph19073926
3. McGrath, C., Clarkson, J., Glenny, A. M., Walsh, L. J., & Hua, F. (2023). Effektiviteten af mundskyllevand til behandling af mundsygdomme og -tilstande: Har de en rolle?. International dental journal, 73 Suppl 2(Suppl 2), S69–S73. https://doi.org/10.1016/j.identj.2023.08.014
4. Shulman, J. D., & Wells, L. M. (1997). Akut ethanolforgiftning ved indtagelse af mundskyl i børn under 6 år. Pediatric dentistry, 19(6), 404–408.
5. Ghannoum, M., & Roberts, D. M. (2023). Management of Poisonings and Intoxications. Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN, 18(9), 1210–1221. https://doi.org/10.2215/CJN.0000000000000057
Table of Contents