Gør det ondt, når du bider sammen? Her er hvorfor!
"Hvorfor gør det ondt i min tand, når jeg bider?"
Erfarne tandlæger hører dette spørgsmål dagligt. Tandpine beskrives i litteraturen som et almindeligt og særdeles besværligt problem. Tandlæger har som regel mange tests til at fastslå den præcise årsag til tandpinen og udarbejde en passende behandlingsplan.
Lad os diskutere nogle almindelige spørgsmål, som patienter har vedrørende dette tandproblem, for at nå frem til en god løsning.
Hvad Betyder Det, Hvis Det Gør Ondt At Bide Sammen På En Tand?
Generelt, ligesom for resten af kroppen, opleves smerte, når nervefibre forbundet med en tand bliver stimuleret. At bide sammen vil sandsynligvis stimulere den tilknyttede nerve. fibre (eller mere specifikt, A-delta nerve fibre) til at sende smertesignaler til hjernen på grund af en tilknyttet sygdom i tanden.
Derfor, hvis du oplever ubehag ved at bide, er der sandsynligvis en tandpatologi, der irriterer nerverne i den tilknyttede tand.
Flere mundtilstande, forandringer og sygdomme kan udløse tandpine, fra karies til slid på emaljen. Dog kan tandpine ved tygning i nogle tilfælde også skyldes ikke-tandrelaterede problemer, såsom bihulebetændelse eller lidelser i kæbeleddet (TMJ). Desuden kan nyligt tandarbejde eller en ændring i bidjusteringen midlertidigt forårsage følsomhed eller ubehag. Derfor er det vigtigt at identificere den specifikke årsag for at sikre effektiv behandling.
Så, hvad er de sandsynlige årsager?
Smerte forårsaget af trykket ved at bide sammen kan skyldes flere årsager, såsom følgende:
1. Tandfølsomhed
af de mest almindelige årsager til smerter ved tygning er følsomhed. Det sker, når emaljen på din tand slides væk, eller når dine tandkød begynder at trække sig tilbage, hvilket eksponerer dentinen. Dentin indeholder mikroskopiske rør, der forbinder direkte til tandnerven.
Når disse rør udsættes for stimulation, såsom temperaturændringer eller tryk, kan det forårsage skarp, pludselig smerte.
Overbørstning, sure fødevarer eller endda at skære tænder kan fremskynde slid på emaljen og efterlade dine tænder udsatte. Hvis det er din situation, kan du opleve følsomhed. Heldigvis kan desensibiliserende tandpasta, fluorbehandlinger og endda en ændring i din børsteteknik hjælpe med at stoppe skaden.
Hvis følsomheden forværres, kan din tandlæge anbefale behandlinger som bindemidler, lakker til at dække eksponeret dentin eller anden restaurerende behandling som en komposit. I alvorlige tilfælde kan du få brug for tandkødstransplantationer for at beskytte de eksponerede tandrødder.
2. Tandpresning (Bruxisme)
Tænderskæren eller bruxisme kan forårsage smerte, når du bider sammen, da det konstant presser på din kæbe og tænder. Slidt emalje, løse tænder og endda kæbesmerter er nogle af de mulige konsekvenser af tænderskæren. Hvis du vågner med øm kæbe eller oplever, at dine tænder er mere følsomme, kan det være, at du skærer tænder uden at være klar over det.
Derudover kan kronisk bruxisme også føre til mikrofrakturer i tænderne, som måske ikke er synlige, men som kan bidrage til smerter ved tygning. Hvis tilstanden ikke behandles korrekt, kan den konstante belastning på tænderne til sidst føre til overdreven slid, nervebetændelse og endda tandnekrose, hvilket kræver endnu mere komplekse og dyre behandlinger. Selvom specialfremstillede natbeskyttere kan hjælpe med at beskytte tænderne mod overdreven pres og forhindre, at tænderne slider på hinanden, løser de ikke årsagen.
3. Tandkødssygdom
Tandkødssygdom er en anden mulig årsag til, at dine tænder gør ondt, når du bider sammen. Det begynder med tandkødsbetændelse, en betændelse i tandkødet forårsaget af plak, som kan udvikle sig til parodontitis, en mere alvorlig infektion i knoglen, hvor dine tænder sidder fast.
Mens gingivitis er en mild og reversibel betændelse i tandkødet, indebærer parodontitis et permanent tab af de støttende bløde væv omkring tænderne, hvilket gør behandlingen mere kompleks og udfordrende.
Den smerte opstår oftest på grund af infektionen, som gør dine tandkød betændt og følsomt, hvilket også gør de omkringliggende tænder følsomme. Tandkødssygdom, hvis den ikke behandles, vil resultere i tab af dine tænder.
Tandbørstning, brug af tandtråd og tandrensning kan dog forebygge tandkødsbetændelse og endda vende udviklingen, hvis det opdages på et tidligt stadie. At have en tandbørste, der effektivt fjerner plak fra tænderne, såsom en smart sonic toothbrush, kan være en værdifuld hjælp til at forhindre, at tandkødsbetændelse bliver et problem.
På nogle tidspunkter kan tandkødssygdom føre til dannelse af bylder, som kan kræve dræning eller antibiotikabehandling for at kontrollere infektionen.
Heldigvis er tandkødssygdomme som regel forebyggelige. Ved at holde bakterier og plak under kontrol kan du forhindre de alvorlige og komplekse konsekvenser af denne mundsygdom.
4. Løse eller bevægelige tænder
Du tror måske, at løse tænder kun er noget for børn, men voksne oplever det også. Tænder løsner sig eller flytter sig af mange forskellige årsager, og det gør ondt, når du bider. Dette er som regel forbundet med tandkødssygdomme, traumer eller endda normale ældning.
Selvom knogletab omkring tænder ofte skyldes ubehandlet parodontal sygdom, kan andre mundproblemer også bidrage til bevægelighed og smerter ved tygning. Ofte er disse problemer relateret til støttevævet omkring dine tænder, hvilket skaber en ubehagelig følelse af ustabilitet under spisning.
Hvis dine tænder er løse, bør du opsøge en tandlæge for at finde ud af, om det er et midlertidigt problem eller noget mere alvorligt. Nogle gange er ortodontisk behandling eller endda fjernelse nødvendig for at stabilisere dit bid igen. Løse tænder kan være smertefulde, men tidlig indsats mod årsagen kan forhindre yderligere komplikationer.
5. Huller
Huller i tænderne er en klassisk årsag til tandpine, og de går ofte ubemærket hen, indtil smerten bliver uudholdelig. Huller opstår på grund af tandforfald, der nedbryder emaljen og til sidst når det følsomme indre af tanden. Hvis hullet er dybt nok, kan det gøre ondt, når man bider sammen, især hvis hullet er tæt på nerven.
Heldigvis kan rutinemæssige tandeftersyn og rettidig behandling stoppe huller, før de når smertefasen. Hvis du allerede oplever smerte, kan fyldninger eller en rodbehandling være nødvendige, afhængigt af omfanget af forfaldet.
Hvis dybe huller ikke behandles, kan de føre til infektioner eller bylder, hvilket kræver mere omfattende behandlinger som rodbehandling eller tandudtrækning og på lang sigt kan medføre andre alvorlige konsekvenser.
6. Påvirkede visdomstænder
Visdomstænder er årsag til smerte hos de fleste personer, især når de er påvirkede. Påvirkede visdomstænder har ikke nok plads til at bryde frem gennem tandkødet på normal vis. Når du har en påvirket visdomstand, kan du mærke smerte, når du bider sammen.
Infektioner omkring visdomstænder, der er delvist frembrudt, kendt som perikoronitis, kan forårsage hævelse, smerte og besvær med at åbne munden. Dette er et almindeligt problem blandt teenagere, typisk relateret til betændelse og ubehag i tandkødet omkring visdomstænderne.
Selvom du kan forvente en vis mild ubehag under brydningen af dine tredje molarer, kan perikoronitis kun behandles af en tandlæge. Derfor, Hvis du er i slutningen af dine teenageår eller begyndelsen af tyverne og begynder at mærke smerter bag i munden, er det sandsynligvis tid til at bestille en tid hos en tandlæge for at finde ud af, om dine visdomstænder er påvirkede.
7. Kæbeledslidelser
Hvis du nogensinde har oplevet kæbesmerter, kliklyde når du åbner munden, eller problemer med at tygge, kan du have en kæbeledslidelse (TMJ). TMJ er leddet, der forbinder din kæbeben med kraniet, og når dette led er betændt eller skævt, kan det give smerter, som kan stråle gennem kæben og tænderne.
Dette kan være resultatet af stress, traumer eller endda dårlig kropsholdning. Behandlingen spænder fra fysioterapi og bidskinner til mere invasive behandlinger som kirurgi i alvorlige tilfælde. TMJ-lidelser kan være ekstremt smertefulde, men med korrekt behandling kan smerten håndteres.
Derudover kan sammenbidning af kæben på grund af stress forværre ubehaget relateret til TMJ. Massage, afslapningsteknikker og fysioterapi kan hjælpe med at lindre spændinger i leddet.
8. Bihulebetændelse
Du vil måske blive overrasket over at høre, at bihulebetændelse kan føre til smerter, der føles som om de stammer fra tænderne. Når bihulerne er betændte på grund af en infektion, kan de trykke på de øverste tænder, især kindtænderne, hvilket forårsager smerte ved tygning. Smerten bliver ofte forvekslet med tandpine. Dette sker, fordi dine øvre kindtænder er tæt forbundet med din overkæbesinus, hvilket skaber en forbindelse, der kan påvirke nervefibrene inde i tænderne uden nogen eksisterende tandproblemer.
Udover smerter i tænderne kan du også opleve tryk i bihulerne, tilstoppet næse og løbende næse. Hvis årsagen er en bihulebetændelse, kan behandling af infektionen med afsvækkende midler eller antibiotika lindre smerterne i tænderne.
9. Revnet Tand-syndrom
Patienter undrer sig ofte over, hvorfor deres tand gør ondt uden at have et hul. Årsagen til en sådan oplevelse kan være revnet tand-syndrom.
Nogle gange kan din tand udvikle revner eller brud i dens ydre struktur. Dette kan skyldes, at du har bidt i en hård genstand, som tandemaljen ikke kunne klare. Uden behandling kan revnerne blive dybere, hvilket kan føre til infektioner eller endda tandtab.
Dette syndrom kan være svært at genkende, da små revner ofte ikke er synlige på et røntgenbillede. En tandlæge skal undersøge tanden under godt lys for at opdage en revne. Et karakteristisk træk ved dette syndrom er skarp smerte, når man slipper bidet. Derfor, hvis dine symptomer ligner disse, kan den sandsynlige årsag til din smerte være en irriterende revne.
10. Traume fra okklusion på grund af en høj fyldning
Tandlæger vurderer normalt bidet ved hjælp af artikulationspapir for at afgøre, om dine tænder lukker korrekt, hvis du lige har fået fyldt et hul. Din behandlede tand bør ikke føles unormalt høj trods fyldningen.
Hvis din tand er overfyldt og ikke er blevet tilpasset, vil det at bide sammen eller lukke tænderne overføre tryk til de støttende strukturer omkring tandens rod, kendt som periodontal ligamenter. Disse ligamenter bliver betændte ved bid, hvilket forårsager smerte. Dette kaldes traume fra okklusion, som bedre defineres i en artikel offentliggjort i National Library of Medicine som "vævsskade på grund af forvrænget okklusion."
Selvom det kan være en hyppig komplikation ved tandfyldninger, kan det nemt forebygges med den rette kommunikation med din tandlæge. Rapportér og forklar enhver ubehag eller knuder i dit bid straks efter din behandling for at forhindre yderligere komplikationer.
11. byld
Tilstedeværelsen af en byld omkring rødderne på dine tænder kan forårsage betydelig smerte ved tygning. American Dental Association beskriver en tandbyld som "En infektion forårsaget af karies, parodontal sygdom eller en revnet tand." En tandbyld bør behandles så hurtigt som muligt. Ellers vil en ubehagelig hævelse omkring din tand fortsætte med at vokse og svække din kæbeben.
At undgå en byld ved at opretholde god mundhygiejne og bruge effektive hjælpemidler såsom en electric toothbrush er bedre. Smarte electric toothbrushes rengør tænderne effektivt for at forhindre udviklingen af huller, som kan føre til bylder, hvis de ikke behandles i tide. Regelmæssig brug af tandtråd sikrer også, at der ikke sidder madrester fast mellem tænderne, hvilket ellers kan fungere som grobund for skadelige, cariesfremkaldende bakterier.
Hvordan skal jeg behandle denne smerte?
Din behandling afhænger af årsagen og sværhedsgraden af lidelsen. Derfor, Det første skridt er at få en korrekt diagnose fra en autoriseret tandlæge. Tandlægen vil vurdere dit bid, tage røntgenbilleder, teste følsomheden i dine tænder og udarbejde en behandlingsplan baseret på de kliniske og radiografiske fund.
Det er bedst at undgå, at der udvikler sig nogen sygdomme, for at forhindre at opleve smerte i første omgang. Du kan holde dine tænder og tandkød sunde ved at følge en streng mundhygiejneprotokol, som inkluderer at børste tænder to gange om dagen, bruge tandtråd og anvende mundskyl som foreskrevet af din tandlæge.
Udover professionel behandling kan du også opnå midlertidig smertelindring ved at undgå hårde fødevarer, bruge desensibiliserende tandpasta og anvende kolde omslag mod hævelse.
Hvordan optimerer jeg min rengøring?
Den vigtigste faktor for effektiv tandrensning er at bruge de rigtige redskaber. Oclean tilbyder et udvalg af smarte tandbørster, der er mere effektive til at fjerne plak og madrester omkring tænderne end den traditionelle manuelle tandbørste. Sonic elektrisk tandbørste leverer også effektivt fluor fra din tandpasta til dine tænder. Fluor styrker tænderne og gør dem mindre tilbøjelige til at udvikle revner eller brud.
Derudover kan du bruge remineraliserende tandpasta og andre fluorbehandlinger for at styrke din emalje og mindske følsomhed.
Hvornår man skal søge akut tandlægehjælp
Enhver tandpine er en god grund til en professionel tandlægekonsultation. De fleste behandlelige tandproblemer kan hurtigt forværres uden den rette indsats. Derfor, hvis smerten er kraftig, vedvarende eller ledsaget af hævelse, pus eller feber, tyder det på en infektion, der kræver hurtig behandling.
Desuden kan pludselig smerte efter en tandbehandling betyde, at der er behov for en justering, eller at et underliggende problem er forværret.
Husk, at tidlig indsats kan forhindre mere omfattende og dyre tandbehandlinger i fremtiden.
Konklusion
Smerte ved tygning kan være en skræmmende oplevelse. Det er ikke kun en stor bekymring, men det forhindrer også folk i at nyde deres måltider fuldt ud, og den underliggende årsag kan forværres, hvis den ikke behandles korrekt. For at undgå dette er det bedst at passe på sin mundhygiejne og regelmæssigt besøge tandlægen til rutinetjek.
Referencer
1. Fan, J., & Caton, J. G. (2018). Okklusalt traume og overdrevne okklusale kræfter: Narrativ gennemgang, kasusdefinitioner og diagnostiske overvejelser. Journal of periodontology, 89 Suppl 1, S214–S222. https://doi.org/10.1002/JPER.16-0581
2. INGERSOLL, W. B., & KERENS, E. G. (1952). En behandling for overdreven okklusalt traume eller bruxisme. Journal of the American Dental Association (1939), 44(1), 22–26. https://doi.org/10.14219/jada.archive.1952.0032
3. Sanders JL, Houck RC. Tandbyld. [Opdateret 20. feb 2023]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 jan-. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493149/
González-Sánchez, B., García Monterey, P., Ramírez-Durán, M. D. V., Garrido-Ardila, E. M., Rodríguez-Mansilla, J., & Jiménez-Palomares, M. (2023). Dysfunktioner i kæbeleddet: En systematisk gennemgang af behandlingsmetoder. Journal of clinical medicine, 12(12), 4156. https://doi.org/10.3390/jcm12124156
