Tandudtrækninger er nogle gange uundgåelige - uanset om det er karies, infektion eller overfyldning. Når den først er ude, bliver smertelindring en prioritet. Men før du griber ud efter ibuprofen, bør du måske overveje komplikationerne.
De fleste mennesker oplever et vist ubehag eller smerter efter ekstraktionen. Medmindre du udvikler en tør tandstik, forsvinder smerterne som regel i løbet af et par dage. Din tandlæge eller kæbekirurg vil ofte ordinere smertestillende medicin til at håndtere dette ubehag.
Ibuprofen er en populær smertestillende håndkøbsmedicin. Men nogle tandlæger fraråder, at man bruger det efter en tandudtrækning. Hvorfor ikke ibuprofen efter en tandudtrækning? Og hvad skal du tage i stedet?
Hvorfor du ikke bør tage Ibuprofen efter en tandudtrækning
Ibuprofen er guldstandarden for smertelindring. Selv om ibuprofen teknisk set er et antiinflammatorisk middel, har det også en stærk smertelindrende effekt. Det er ikke så mærkeligt, at det er et af de mest anvendte lægemidler i verden.
Så hvorfor denne forsigtighed efter udtrækningen?
Ibuprofen indebærer flere risici, som kan opstå efter en tandudtrækning. Disse omfatter:
- Øget risiko for blødning. Ibuprofen har en mindre blodfortyndende effekt. Selv om det ikke er så stærkt som aspirin, kan det mindske risikoen for, at der dannes en blodprop i ledhulen. Dette er et afgørende skridt i helingsprocessen. Blodproppen beskytter det underliggende tandkød og de blottede nerver, så man undgår dry socket - en ekstremt smertefuld tilstand.
- Forsinket helingsproces. Inflammation er en naturlig del af kroppens helingsproces. Hvis ibuprofen forstyrrer inflammationen, kan det forhindre kroppen i at fjerne beskadigede celler og bakterier på sårstedet. Det kan give lidt mere smerte på kort sigt, men på lang sigt øger det chancen for bedre resultater.
- Gastrointestinale problemer. En af de mest almindelige bivirkninger ved NSAID'er er gastrointestinale forstyrrelser. Disse lægemidler kan øge risikoen for gastrointestinale blødninger, især hos patienter, der ikke spiser. I betragtning af at en tandudtrækning kan nedsætte din appetit, er det ikke den bedste løsning.
Disse problemer lyder måske ikke som noget særligt. Den største risiko er udviklingen af dry socket. Denne tilstand opstår, når en blodprop ikke dannes eller løsnes, hvilket fører til en uge eller mere med dybe, forværrende smerter.
Hvordan virker Ibuprofen?
Ibuprofen er primært et antiinflammatorisk middel med en vis smertestillende effekt. Det virker ved at hæmme to enzymer kaldet COX-1 og COX-2. Disse enzymer producerer prostaglandiner, som får dine blodkar til at slappe af og udvide sig, hjælper blodpladerne med at danne blodpropper og øger betændelsen i dit væv.
Ved at hæmme disse enzymer forhindrer ibuprofen effektivt disse handlinger.
Ibuprofen har også en smertestillende effekt. Færre prostaglandiner lindrer betændelse og hævelse og hjælper med at lindre eventuelle smerter.
Som du kan se, er det netop den handling, der reducerer smerte og inflammation, som udgør den største risiko for patienterne efter ekstraktionen.
Bivirkninger af Ibuprofen
Ibuprofen er ekstremt veltolereret hos de fleste mennesker. Risikoen for bivirkninger er relativt lav, blandt andet fordi de fleste mennesker kun tager ibuprofen i et par dage ad gangen.
Men hvis man tager ibuprofen i store doser eller i længere perioder, øges risikoen for gastrointestinale blødninger betydeligt. Bekymrende tegn inkluderer:
- Sort afføring eller blod i dit opkast - Dette er karakteristiske tegn på blødning i maven.
- Hævede ankler, blod i urinen eller slet ingen vandladning - dette er tegn på et nyreproblem.
Disse bivirkninger er sjældne. Mere almindeligt kan folk opleve:
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Kvalme og opkastninger
- Fordøjelsesbesvær
- Flatulens
Hvis du oplever nogen af disse bivirkninger, skal du nedsætte din dosis eller stoppe med at tage ibuprofen. Det er vigtigt at drikke rigeligt med væske og hvile sig. Undgå at spise stærk eller krydret mad, som kan forværre ubehaget i maven.
Hvorfor Ibuprofen er Sikker efter ekstraktion
Ikke alle ekstraktioner er ens. I mindre eller rutinemæssige tilfælde, hvor helingen skrider godt frem, blodproppen allerede er dannet, og patienten ikke er i høj risiko for blødning, kan tandlæger godkende kortvarig brug af ibuprofen.
I nogle tilfælde er ibuprofen den bedste løsning efter de første 24-48 timer, så længe blodproppen forbliver stabil. Risikoen for dry socket fortsætter med at falde, som tiden går, hvilket sænker risikoen ved ibuprofen.
Hvis du f.eks. har fået foretaget en simpel tandudtrækning (uden visdomstand) uden komplikationer, og du ikke tager blodfortyndende medicin, er ibuprofen et glimrende smertestillende middel. Vi anbefaler, at du taler med din tandlæge, før du tager det.
Hvilke smertestillende midler kan du tage?
Ibuprofen er ikke det eneste smertestillende middel, der findes. Hvis du ikke kan tage ibuprofen, eller din tandlæge fraråder det, kan du overveje det:
- Paracetamol (acetaminophen). Paracetamol er lige så effektivt som ibuprofen og er et populært alternativ til smertelindring. Det har en lignende virkningsmekanisme, men forstyrrer ikke koagulationsprocessen eller forårsager gastrointestinale problemer. Derfor er det helt sikkert for patienter efter en tandudtrækning.
- Receptpligtig medicin. Hvis du har stærke smerter, kan din tandlæge udskrive et stærkere smertestillende middel, f.eks. opioider. Disse er perfekte til kortvarig smertelindring. Der er dog risiko for afhængighed. Andre bivirkninger er forstoppelse, kvalme og forvirring.
- Naturlige midler. Flere ikke-farmaceutiske midler kan lindre tandsmerter. Et koldt omslag på ydersiden af kinden kan lindre betændelse, bedøve området og give midlertidig smertelindring. En saltvandsskylning anbefales også for at rense ekstraktionsstedet og reducere risikoen for infektion. Til sidst påføres nellikeolie nogle gange på ekstraktionsstedet for at dulme smerten.
Ibuprofen vs. paracetamol efter udtrækning
Medmindre din tandlæge siger noget andet, kan de fleste mennesker vælge mellem ibuprofen og paracetamol. Du kan tage begge dele - faktisk giver en kombination den bedste smertelindring. Men patienterne vælger som regel den ene eller den anden.
Lad os sammenligne dem:
|
Smertestillende |
Fordele |
Risici |
Egnet efter ekstraktion? |
|
Ibuprofen |
Stærkt anti-inflammatorisk og smertelindrende |
Hæmmer koagulation, kan forsinke heling, GI-problemer |
Frarådes i de tidlige stadier |
|
Paracetamol |
Skånsom mod maven, sikker for de fleste |
Mindre anti-inflammatorisk virkning |
Sikker og bredt anbefalet |
Generelt er det bedre at bruge paracetamol i de første par dage efter ekstraktionen. Det giver blodproppen tid til at danne sig. Hvis du stadig føler mindre ubehag efter et par dage, kan det være sikkert at introducere eller skifte til ibuprofen.
Når det er sagt, skal du søge læge, hvis du fortsat har smerter i flere dage efter ekstraktionen - og smerterne ikke forsvinder. Det kan være tegn på en infektion eller en tør tandstik.
Hvorfor efterbehandling af tandudtrækning er vigtig
Efterbehandling af tandudtrækning er ikke en eftertanke - det er forskellen mellem en vellykket helbredelse og smerter og komplikationer. Her er nogle potentielle risici:
Tør stikkontakt
Dry socket opstår, når blodproppen, der beskytter det udsatte ekstraktionssted, enten aldrig dannes eller løsnes. Stedet begynder at tørre ud og bliver ekstremt smertefuldt. Denne smerte adskiller sig fra den typiske smerte, der er forbundet med en ekstraktion.
Normalt begynder det inden for 1 til 3 dage efter, at din tand er trukket ud. Det kan vare ved i en uge eller mere og er svært at behandle. Andre tilknyttede symptomer omfatter:
- Intens smerte inden for de første par dage efter ekstraktionen
- Smerter, der spreder sig fra leddet til øret, øjet eller halsen
- En manglende eller løsnet blodprop på ekstraktionsstedet
- Ubehagelig smag i munden
- Vedvarende dårlig ånde
- Mild feber
Ibuprofen er en risikofaktor for dry socket. Men det kan også skyldes rygning eller dampning, dårlig mundhygiejne, diabetes, kemoterapi, alder (højeste forekomst mellem 18 og 33 år) og brug af p-piller.
Dry socket forekommer i ca. 1-3 % af alle tandudtrækninger og stiger til næsten en tredjedel ved udtrækning af visdomstænder.
Andre komplikationer
Forsinket heling og infektion er de andre hovedkomplikationer. Ibuprofen er en vasokonstriktor, så den nedsætter blodgennemstrømningen til ekstraktionsstedet. Det forhindrer hvide blodlegemer i at nå frem til stedet og bekæmpe en infektion.
Omvendt bremser reduktionen af prostaglandiner kroppens inflammatoriske respons. Inflammation kan føles ubehagelig for patienterne, men det er et kritisk trin i kroppens immunforsvar. Uden betændelse kan der ske en langsommere heling og en øget risiko for en alvorlig infektion.
Tips til efterbehandling af tandudtrækning
Vil du undgå komplikationer? Følg disse trin:
- Vask med en saltvandsopløsning. Skyl forsigtigt munden med saltvand for at dræbe eventuelle bakterier og desinficere ekstraktionsstedet.
- Brug en sonisk tandbørste. Du kan fortsætte med at bruge din soniske tandbørste. Vær forsigtig med at undgå ekstraktionsstedet. Lad der altid gå 24-48 timer, før du genoptager børstningen. Vælg et hoved med bløde børster for at sikre, at den ikke sliber for meget, og genoptag børstningen gradvist.
- Vælg en blød kost. At spise seje eller klæbrige fødevarer øger risikoen for, at blodproppen løsner sig. Vælg bløde fødevarer, der er nemme at spise, og som ikke giver større problemer.
Hvis du bruger en Oclean sonisk tandbørsteskal du skifte til den følsomme tandkødsplejetilstand under restitutionen og undgå at børste ekstraktionsstedet. Oclean Oclean X Pro sonisk tandbørsteder drives af en maglev-motor, hjælper med at føre tandpasta ind mellem tænderne og langs tandkødsranden - hvilket reducerer plak, karies og tandkødssygdomme, så du kan undgå ekstraktioner i første omgang.
